Επεκτείνεται η κυκλοφορία του ιού του Δυτικού Νείλου στην Αττική, με νέα κρούσματα να καταγράφονται στους Δήμους Κηφισιάς και Φιλοθέης–Ψυχικού και τις δημοτικές και περιφερειακές αρχές να προχωρούν σε έκτακτες παρεμβάσεις καταπολέμησης των κουνουπιών. Την ίδια ώρα, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών ζητά απαντήσεις για την αποτελεσματικότητα και –κυρίως– την έγκαιρη εφαρμογή των προγραμμάτων πρόληψης.
Η κατάσταση αποκτά ιδιαίτερη σημασία καθώς τα νεότερα περιστατικά προστίθενται σε μια ήδη επιβαρυμένη επιδημιολογική εικόνα. Σύμφωνα με την τελευταία εβδομαδιαία έκθεση του ΕΟΔΥ, έως τις 19 Αυγούστου είχαν καταγραφεί 157 εγχώρια κρούσματα λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου σε ολόκληρη τη χώρα, έναντι 110 μία εβδομάδα νωρίτερα. Από αυτά, τα 116 παρουσίασαν εκδηλώσεις από το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα, ενώ είχαν καταγραφεί 13 θάνατοι, όλοι σε ασθενείς άνω των 65 ετών. Μόνο μέσα σε μία εβδομάδα δηλώθηκαν 47 νέα εγχώρια κρούσματα.
Εντωμεταξύ αναμένεται περεταίρω αύξηση με την επάνοδο των κατοίκων της Αττικής μετά τις διακοπές τους.
Κρούσμα στην Κηφισιά – Παρέμβαση σε ακτίνα 300 μέτρων
Στον Δήμο Κηφισιάς η επιβεβαίωση κρούσματος ενεργοποίησε άμεσα τα προβλεπόμενα έκτακτα μέτρα Δήμου και Περιφέρειας Αττικής.
Την Τρίτη 25 Αυγούστου, από τις 07:00 έως τις 13:00, η Περιφέρεια Αττικής πραγματοποιεί εφαρμογή με εγκεκριμένα ακμαιοκτόνα σκευάσματα σε ακτίνα τουλάχιστον 300 μέτρων γύρω από το σημείο καταγραφής του περιστατικού.
Παράλληλα, ο Δήμος Κηφισιάς πραγματοποιεί έκτακτη προνυμφοκτονία, ελέγχους σε φρεάτια ομβρίων και παρεμβάσεις σε σημεία όπου ενδέχεται να υπάρχουν στάσιμα νερά και εστίες αναπαραγωγής κουνουπιών.
Οι έκτακτες ενέργειες προστίθενται στο πρόγραμμα καταπολέμησης που εφαρμόζεται από τον Απρίλιο, με ιδιαίτερη έμφαση σε περίπου 3.000 φρεάτια ομβρίων σε όλη την έκταση του Δήμου.
Μέχρι τις 24 Αυγούστου είχαν πραγματοποιηθεί 10 εφαρμογές καταπολέμησης κουνουπιών από τον Δήμο, ενώ άλλες 11 εφαρμογές είχαν γίνει από την Περιφέρεια Αττικής στα διοικητικά όρια της Κηφισιάς.
Μετά τους έκτακτους ψεκασμούς προβλέπεται επίσης η τοποθέτηση ειδικής παγίδας κουνουπιών στην περιοχή, προκειμένου να συλλεχθούν δείγματα και να εξεταστεί εάν υπάρχει ενεργή κυκλοφορία του ιού στον τοπικό πληθυσμό κουνουπιών.
Πρώτο κρούσμα και στον Δήμο Φιλοθέης–Ψυχικού
Συναγερμός έχει σημάνει και στον Δήμο Φιλοθέης–Ψυχικού, όπου επιβεβαιώθηκε επίσης κρούσμα λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου. Ο Δήμος, σε συνεργασία με την Περιφέρεια Αττικής και τις υγειονομικές αρχές, ανακοίνωσε την ενίσχυση του προγράμματος καταπολέμησης κουνουπιών που εφαρμόζεται ήδη από τον Μάρτιο.
Στο πλαίσιο των έκτακτων μέτρων προβλέπονται:
- Ακμαιοκτονία την Τετάρτη 26 Αυγούστου, από τις 03:00 έως τις 07:00.
- Προνυμφοκτονία την Πέμπτη 27 Αυγούστου, από τις 03:00 έως τις 07:00.
Παράλληλα εντείνονται οι έλεγχοι στα φρεάτια ομβρίων και σε άλλα σημεία που μπορούν να λειτουργήσουν ως εστίες αναπαραγωγής κουνουπιών.
Από την αντιμετώπιση των κρουσμάτων στην πρόληψη
Η εμφάνιση περιστατικών σε ακόμη δύο Δήμους των βορείων προαστίων επαναφέρει, ωστόσο, στο προσκήνιο μια κρίσιμη συζήτηση: αρκούν οι έκτακτοι ψεκασμοί μετά την εμφάνιση ανθρώπινου κρούσματος ή απαιτείται πολύ ισχυρότερη προληπτική δράση;
Το ερώτημα θέτει με ιδιαίτερη ένταση ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών, ο οποίος εκφράζει ανησυχία για την αυξημένη κυκλοφορία του ιού στην Αττική.
Ο ΙΣΑ υπενθυμίζει ότι το 2022 και το 2023 δεν είχαν καταγραφεί εγχώρια ανθρώπινα κρούσματα στην Αττική και επισημαίνει ότι η φετινή εικόνα διαφοροποιείται σημαντικά από τα προηγούμενα χρόνια.
Κυρίως, τονίζει ότι η αντιμετώπιση του ιού δεν μπορεί να ξεκινά όταν εμφανιστεί το ανθρώπινο κρούσμα.
Απαιτούνται, όπως σημειώνει, ολοκληρωμένα και συστηματικά προγράμματα διαχείρισης των κουνουπιών, με έμφαση:
- στην έγκαιρη προνυμφοκτονία,
- στην εξάλειψη των εστιών αναπαραγωγής,
- στην εντομολογική επιτήρηση,
- στην παρακολούθηση του ιού σε κουνούπια, πτηνά και άλλα ζώα,
- και στις άμεσες, στοχευμένες παρεμβάσεις μόλις προκύψουν θετικά ευρήματα.
Τα ερωτήματα του ΙΣΑ
Με δεδομένη τη φετινή διασπορά στην Αττική, ο Ιατρικός Σύλλογος ζητά να διευκρινιστεί ποια ήταν τα αποτελέσματα της εντομολογικής και επιζωοτιολογικής επιτήρησης πριν εμφανιστούν τα πρώτα ανθρώπινα κρούσματα.
Ζητά επίσης να γίνει γνωστό πότε και σε ποιες περιοχές ανιχνεύθηκε για πρώτη φορά ο ιός σε κουνούπια ή πτηνά, ποια ήταν η αντίδραση των αρμόδιων υπηρεσιών και πόσος χρόνος μεσολάβησε από ένα θετικό εργαστηριακό εύρημα μέχρι την εφαρμογή πρόσθετων μέτρων.
Πρόκειται ουσιαστικά για ένα ζήτημα που αφορά άμεσα και την Τοπική Αυτοδιοίκηση, καθώς, όπως επισημαίνει και ο ίδιος ο ΕΟΔΥ στην τελευταία έκθεσή του, τα μέτρα διαχείρισης των κουνουπιών υπάγονται στην αρμοδιότητα των αρχών Τοπικής Αυτοδιοίκησης.
Η αποτελεσματικότητα επομένως δεν κρίνεται μόνο στον αριθμό των ψεκασμών, αλλά στο κατά πόσο υπάρχει συνεχής επιτήρηση, χαρτογράφηση των εστιών, συντονισμός Δήμων και Περιφέρειας και δυνατότητα άμεσης παρέμβασης πριν η παρουσία του ιού αποτυπωθεί σε ανθρώπινα περιστατικά.
Τι πρέπει να προσέχουν οι πολίτες
Παράλληλα με τις οργανωμένες παρεμβάσεις, οι υγειονομικές αρχές ζητούν από τους πολίτες να περιορίσουν τις πιθανές εστίες αναπαραγωγής κουνουπιών στις κατοικίες τους.
Ιδιαίτερη σημασία έχει η απομάκρυνση στάσιμου νερού από πιατάκια γλαστρών, κουβάδες, δοχεία, ποτίστρες, αυλές και κήπους, καθώς ακόμη και μικρές ποσότητες νερού μπορούν να αποτελέσουν εστίες ανάπτυξης προνυμφών.
Συστήνονται επίσης εγκεκριμένα εντομοαπωθητικά, σήτες και κουνουπιέρες και, όπου είναι δυνατόν, ρούχα που καλύπτουν μεγαλύτερη επιφάνεια του σώματος.
Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται για τους ηλικιωμένους και τα άτομα με επιβαρυμένη υγεία, καθώς η σοβαρή νευρολογική μορφή της νόσου εμφανίζεται συχνότερα στις μεγαλύτερες ηλικίες. Είναι χαρακτηριστικό ότι στην έκθεση του ΕΟΔΥ της 19ης Αυγούστου η διάμεση ηλικία των ασθενών που εμφάνισαν προσβολή του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος ήταν τα 74 έτη, ενώ οι 13 θάνατοι αφορούσαν άτομα ηλικίας 66 έως 91 ετών.
Η επόμενη περίοδος είναι κρίσιμη
Η καταγραφή νέων κρουσμάτων σε Κηφισιά και Φιλοθέη–Ψυχικό δείχνει ότι η περίοδος αυξημένης κυκλοφορίας του ιού βρίσκεται ακόμη σε εξέλιξη.
Το επόμενο διάστημα θα κριθεί όχι μόνο από την εφαρμογή έκτακτων ακμαιοκτονιών στις περιοχές όπου εμφανίζονται περιστατικά, αλλά κυρίως από την προληπτική, συστηματική και επιστημονικά καθοδηγούμενη διαχείριση των κουνουπιών σε επίπεδο Δήμου και Περιφέρειας.
Όπως υπογραμμίζει και ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών, η πρόληψη παραμένει το βασικότερο όπλο απέναντι στον ιό του Δυτικού Νείλου – και αυτή απαιτεί έγκαιρη αξιοποίηση των δεδομένων επιτήρησης, συντονισμό των αρμόδιων φορέων και παρέμβαση πριν τα θετικά ευρήματα μετατραπούν σε ανθρώπινα κρούσματα.
Διαβάστε και σχετικό άρθρο από έρευνα της pyxida-ota.gr διότι οι ψεκασμοί πρέπει να γίνονται και σωστά και να τηρούν και προδιαγραφές
